Zmiana przedziałka, większa widoczność skóry głowy na zdjęciach czy konieczność częstszego oczyszczania szczotki mogą być pierwszymi sygnałami, że gęstość fryzury uległa zmianie. Takie obserwacje nie przesądzają jeszcze o przyczynie, niemniej jednak pomagają określić, kiedy problem stał się zauważalny i jak szybko postępuje. Wypadanie włosów często przebiega stopniowo, przez co nieprosto ocenić jego skalę na podstawie codziennych obserwacji.
Włosy przechodzą kolejne etapy wzrostu, spoczynku i wypadania, dlatego pewna ich ilość pozostająca na ubraniu lub podczas mycia jest zjawiskiem naturalnym. Większą uwagę zwraca sytuacja, w której zmienia się nie tylko i wyłącznie liczba wypadających włosów, lecz także ich grubość, długość albo wygląd odrastających pasm. Ważne jest także to, czy przerzedzenie obejmuje całą głowę, czy pojawia się w konkretnych miejscach. Warto obserwować linię czoła, okolice skroni a także czubek głowy, ponieważ zmiany w tych obszarach mogą rozwijać się niezależnie od siebie. Ocena oparta jedynie na ilości włosów widocznych po jednym myciu bywa myląca. Znaczenie mają wcześniejsze odstępy między myciami, sposób czesania, długość włosów i ich podatność na uszkodzenia mechaniczne.
Nie każde łysienie zaczyna się od wyraźnych prześwitów. W pewnych przypadkach pierwszą zmianą jest stopniowe zmniejszanie grubości pojedynczych włosów, które z w pewnych przypadkach stają się krótsze i mniej widoczne. Taki przebieg może występować przy łysieniu związanym z działaniem hormonów i predyspozycjami genetycznymi. Inny obraz pojawia się wtedy, gdy utrata owłosienia ma charakter nagły i obejmuje wyraźnie odgraniczone obszary. Możliwe przyczyny obejmują w głównej mierze choroby zapalne, zaburzenia odporności, infekcje skóry a także silne obciążenie organizmu. Zdarza się także, że wzmożone wypadanie pojawia się po kilku tygodniach lub miesiącach od gorączki, zabiegu operacyjnego, porodu lub znacznej utraty masy ciała. Opóźnienie utrudnia powiązanie objawów z konkretnym wydarzeniem, szczególnie jeśli w międzyczasie zmieniło się kilka elementów normalnego funkcjonowania. Nie trzeba też pomijać wpływu leków, ponieważ niektóre z nich mogą oddziaływać na cykl wzrostu włosów. Samodzielne odstawianie przepisanych preparatów nie jest właściwym sposobem sprawdzania takiej współzależności. Jeżeli już problem pojawia się szybko, towarzyszy mu ból, nasilone zaczerwienienie, strupy albo wyraźne ogniska bez włosów, potrzebna jest ocena lekarska, a nie wyłącznie zmiana kosmetyków.
W codziennej pielęgnacji łatwo pomylić osłabienie włosów z ich wypadaniem. Uszkodzona łodyga może pękać na różnorakich wysokościach, przez co fryzura wygląda na rzadszą, pomimo że problem nie tyczy się wprost cebulek. Częste użytkowanie prostownicy, intensywne rozjaśnianie, mocne pocieranie ręcznikiem i rozczesywanie splątanych pasm mogą zwiększać łamliwość. Znaczenie ma też sposób upinania włosów. Długotrwałe napinanie ich u nasady może prowadzić do stopniowego przerzedzenia, szczególnie wzdłuż czoła i skroni. Gdy pojawia się tracenie włosów, warto zatem przyjrzeć się bliżej nie tylko i wyłącznie produktom stosowanym na skórę głowy, niemniej jednak również normalnym czynnościom wykonywanym mechanicznie. Ważne jest rozróżnienie, czy na końcu wypadającego włosa widoczna jest zgrubiała końcówka, czy także pasmo jest przerwane i ma nierówną długość. Sama obserwacja nie umożliwia postawić rozpoznania, lecz może pomóc opisać problem w trakcie konsultacji. Także dieta wymaga indywidualnej oceny. Długotrwałe niedostarczanie stosownej ilości energii, białka albo wybranych składników odżywczych może wpływać na wzrost włosów, niemniej jednak przyjmowanie suplementów bez rozpoznania niedoboru nie za każdym razem jest uzasadnione. Nadmierne ilości niektórych składników także mogą wywoływać niekorzystne skutki.
Podczas oceny kłopotu trycholog może zebrać informacje o czasie trwania objawów, sposobie pielęgnacji, przebytych chorobach i zmianach w codziennych nawykach. Oględziny skóry głowy a także badanie w powiększeniu pomagają określić rozmieszczenie przerzedzeń, stan ujść mieszków i różnice w grubości włosów. Oczywiście nie każdy obraz pozwala jednakże na zobowiązanie przyczyny bez dodatkowych badań. W zależności od objawów potrzebna może być konsultacja dermatologiczna lub lekarska, zwłaszcza gdy podejrzewa się chorobę ogólnoustrojową, zaburzenia hormonalne lub stan zapalny. Zakres badań powinien wynikać z zebranych informacji, a nie z jednego uniwersalnego zestawu wykonywanego u każdej osoby. Przydatne bywają zdjęcia wykonywane co kilka tygodni w podobnych ustaleniach, ponieważ pozwalają porównać szerokość przedziałka i widoczność skóry w tych samych miejscach. Warto zapisywać także moment pojawienia się zmian oraz wydarzenia zdrowotne, które poprzedzały ich rozwój. Ocena postępów wymaga czasu, gdyż wzrost włosów jest procesem powolnym, a krótkotrwałe wahania nie za każdym razem odzwierciedlają bezpieczną przemianę. Interpretując obserwacje, trzeba uwzględniać zarówno stan skóry głowy, jak i ogólny stan zdrowia, ponieważ taki sam wygląd fryzury może wynikać z różnych przyczyn i wymagać odmiennego postępowania.
Sprawdź: trycholog Radom.